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夏庆华专访 肾癌早期无症状 门诊高于70%的可以根治性
2020-06-30 01:01    来源: 未知      点击:

大众网?海报新闻济南6月23日讯 为了普及肾癌知识,减少肾癌的发病率,大众网海报新闻记者采访了山东省立医院泌尿外科主任医师夏庆华。据夏庆华介绍,早期肾癌可以没有任何临床症状,大多数是查体发现。而且,目前门诊就诊的患者,高于70%的属于早期,多数可以经过肾部分切除或者根治性肾切除,将肿瘤完全切除。即便是晚期转移性肾癌患者,也可以实现“带瘤生存”。

肾癌的发病原因有哪些?

夏庆华介绍,近年,我国肾癌的发病率占成人恶性肿瘤的2%-3%,发病率约为十万分之六左右。每年新发肾癌患者数量约为8万,高达20%的患者在就诊时就处于晚期。男性患者约为女性的两倍,发病年龄以50-70岁为常见。

肾癌的发病原因目前尚不十分明确,临床研究提示,可能与肾癌发病有关的因素有以下:包括吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、慢性肾病、输血、激素以及放疗等。此外,慢性肾病长期透析治疗的患者,也是肾癌高发的人群,接触化工产品包括石油、钢铁等职业人群,也相对高发肾癌。

肾癌有哪些临床表现呢?

对于临床表现,他介绍说,早期肾癌可以没有任何临床症状,大多数是查体发现。对于中晚期肾癌患者,可以有腰疼、血尿、腰部肿块等三种主要症状。中晚期肾癌患者常因其中一种表现而就诊,同时具备上述三种表现的患者,常常是处于晚期了。血尿是上述三种表现最常见的一种。出现血尿时,提示肾癌位置较深,侵及肾盂。当然,中老年患者出现尿,也可能是膀胱肿瘤、前列腺肿瘤或输尿管肿瘤所致。血尿严重时,有可能出现血块,可以成条索状,患者可表现为腹部明显的疼痛,这可能是血块导致的肾绞痛。

第二个肾癌常见的症状是腰疼。当肿瘤体积较大时,瘤体会压迫周围组织而出现腰疼,多表现为持久性的钝痛,如合并严重的血尿,则可以表现为肾绞痛。腹部肿块是肾癌最常见的三联征之一,腰腹部出现肿块时,往往提示肿瘤体积比较大。肾癌还有一些常见的肾外表现,比如发热、乏力、贫血、体重下降、食欲不振等全身表现,或者咳嗽咳痰带血等肺部转移症状,也有少数男性患者出现精索静脉曲张,往往是因为肿瘤压迫精索静脉导致血液回流障碍所致。临床医生可以将这些全身的表现作为线索,进一步寻找肾脏肿瘤的病灶。

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